Первая помощь при высокой температуре у взрослых и детей

Снижайте жар, когда показатель градусника выше 38,5 °C у людей без хронических диагнозов и выше 38,0 °C у младенцев. До этого порога организму полезно бороться самому. Используйте обильное питьё, покой и прохладный воздух 18–22 °C, одежду из хлопка, лёгкое укрытие.

Охлаждение тела начинайте с простых шагов: вода маленькими глотками каждые 10–15 минут, обтирание водой 32–34 °C, проветривание комнаты. Лёд и спирт исключайте: резкий холод вызывает спазм сосудов и мешает отдаче тепла.

Жаропонижающие средства допустимы после оценки самочувствия и цифр на градуснике. Подходят парацетамол или ибупрофен с учётом возраста и массы тела; ацетилсалициловую кислоту младенцам и подросткам не дают. Интервалы между дозами соблюдайте строго, сочетание разных средств без нужды не используйте.

Опасные сигналы, требующие обращения к врачу: спутанность сознания, судороги, повторная рвота, сыпь, не снижающиеся цифры более 48 часов у людей старше 18 лет и более 24 часов у младенцев. Самолечение в таких ситуациях недопустимо.

Как определить опасный уровень жара у людей разного возраста

Ориентируйтесь на цифры градусника и общее состояние. У совершеннолетних тревожным считается подъём выше 38,5°C, у младенцев и дошкольников – от 38,0 °C. Значения ниже часто допустимы без активных действий, если самочувствие стабильное.

Оценка зависит от возраста и сопутствующих факторов:

• младенцы до 3 месяцев – любое значение от 38,0 °C считается поводом для осмотра врачом;
• дошкольники – риск возрастает от 38,0–38,5 °C, особенно на фоне вялости и отказа от питья;
• школьники и подростки – граница опасности чаще проходит после 38,5 °C;
• совершеннолетние – ориентир 38,5–39,0 °C, ниже допустимо наблюдение без медикаментов.

Не ограничивайтесь цифрами. Опасность выше, если жар сопровождается следующими признаками:

• спутанное сознание, резкая сонливость;
• судорожные сокращения мышц;
• сильная головная боль, светобоязнь;
• частая рвота, отсутствие мочеиспускания более 8 часов;
• кожная сыпь, не исчезающая после надавливания.

Способ измерения влияет на результат. Подмышечные данные ниже ректальных на 0,5–1,0 °C. Ушные и лобные термометры дают погрешность, сравнение лучше вести одним устройством.

Длительность жара тоже важна. Сохранение значений выше 38,0–38,5 °C дольше 48 часов у совершеннолетних и дольше суток у малышей требует медицинской оценки независимо от самочувствия.

Что можно сделать дома без медикаментов

Обеспечьте обильное питьё. Вода, раствор для пероральной регидратации или некрепкий компот каждые 10–15 минут небольшими глотками снижают риск обезвоживания и улучшают теплоотдачу. Суточный объём увеличивают на 10–20 % от обычного.

Поддерживайте прохладу в помещении. Оптимальный диапазон воздуха 18–22 °C, влажность 40–60 %. Регулярно проветривайте, избегайте сквозняков, используйте лёгкое постельное бельё и свободную одежду из хлопка.

Применяйте обтирание водой 32–34 °C. Салфеткой смачивают шею, подмышечные зоны, сгибы локтей и коленей. Холодная вода, лёд, спирт и уксус исключаются из-за риска сосудистого спазма и интоксикации.

Ограничьте физическую активность. Покой снижает выработку тепла мышцами. Сон допускается без плотного укрытия; перегрев во время отдыха недопустим.

Контролируйте показатели каждые 3–4 часа одним и тем же термометром. Рост значений на фоне вялости, отказа от питья или нарушений сознания требует врачебной оценки.

Когда и какие жаропонижающие допустимы для людей разного возраста

Давайте средство, если показатель термометра превышает 38,5°C либо самочувствие резко ухудшается: выраженная ломота, головная боль, отказ от питья. Более низкие значения допускают наблюдение без медикаментов.

Подходящие варианты – парацетамол и ибупрофен. Для совершеннолетних разовая доза парацетамола 500–1000 мг, максимум 4000 мг за сутки; ибупрофен 200–400 мг, максимум 1200 мг без назначения врача. Для несовершеннолетних расчёт ведут по массе тела: парацетамол 10–15 мг/кг, ибупрофен 5–10 мг/кг.

Интервалы соблюдайте строго: парацетамол – не чаще одного раза за 4–6 часов, ибупрофен – за 6–8 часов. Одновременное использование разных средств без показаний не практикуют.

Запреты и ограничения. Ацетилсалициловую кислоту не используют у несовершеннолетних. На фоне болезней печени исключают парацетамол, на фоне проблем желудка – ибупрофен. Алкоголь во время лечения исключается.

Отсутствие снижения показателя спустя 60–90 минут, повторный рост через короткое время либо сохранение жара дольше 48 часов у совершеннолетних и дольше суток у малышей служит поводом для медицинской оценки.

Признаки, требующие немедленного обращения к врачу

Вызывайте врача или скорую, если состояние ухудшается независимо от цифр термометра. Опасность повышается при сочетании жара с нарушениями сознания или дыхания.

Основания для срочного осмотра:

• спутанность, дезориентация, потеря сознания;
• судорожные эпизоды, повторяющиеся подёргивания мышц;
• затруднённое дыхание, синюшность губ или ногтей;
• неукротимая рвота, понос с признаками обезвоживания;
• сыпь, не бледнеющая при надавливании, кровоизлияния на коже;
• сильная головная боль с ригидностью затылка;
• отсутствие мочеиспускания более 8 часов.

Возрастные ориентиры. У младенцев до 3 месяцев любое значение от 38,0 °C – повод для неотложного осмотра. У дошкольников – сохранение жара более суток, у совершеннолетних – более 48 часов.

Немедленная медицинская оценка нужна людям с хроническими болезнями сердца, лёгких, почек, сахарным диабетом, а также во время беременности, независимо от переносимости симптомов.