Медицинский вестник
Уменьшите нагрузку на желудок уже в первые дни: исключите кофе натощак, острые соусы, копчености и алкоголь, перейдите на теплую пищу каждые 3–4 часа. Такое питание снижает кислотную агрессию и боль в эпигастрии.
Нервное перенапряжение меняет выработку соляной кислоты и ухудшает кровоснабжение слизистой. В результате появляются жжение за грудиной, тошнота, тяжесть после еды, а при длительном воздействии – эрозии. Риск повышается у людей с нерегулярным режимом дня и постоянными переработками.
При первых признаках раздражения слизистой показаны антациды с алюминием и магнием, а при частых обострениях – блокаторы протонной помпы короткими курсами под контролем врача. Для защиты стенок желудка применяют препараты висмута, образующие пленку на поврежденных участках.
Стабилизация нервной системы ускоряет восстановление: дыхательные циклы 4-6, прогулки не менее 30 минут, сон 7–8 часов. При выраженной тревожности допустимы мягкие седативные средства на растительной основе, согласованные со специалистом.
Как стресс запускает воспаление слизистой желудка
Сократите потребление кофе и никотина в периоды нервного перенапряжения: эти факторы усиливают выработку соляной кислоты и снижают защитный слой стенок желудка.
При длительном психоэмоциональном напряжении надпочечники выделяют кортизол и адреналин, из-за чего сосуды слизистой спазмируются. Клетки получают меньше кислорода, замедляется обновление эпителия, появляются микротрещины, через которые кислота проникает вглубь тканей.
Параллельно тормозится синтез простагландинов, отвечающих за образование слизи и бикарбонатов. Без этой защиты даже обычный объем желудочного сока становится агрессивным, что проявляется жжением, болью и кислой отрыжкой после еды.
Для снижения повреждающего влияния полезны регулярные приемы пищи небольшими порциями, теплая вода по 150–200 мл за 20 минут до еды и дыхательные паузы по 2–3 минуты несколько раз в день, снижающие выброс адреналина.
Симптомы гастрита при нервном перенапряжении и их отличия
Отслеживайте связь болей с переживаниями: если жжение в подложечной зоне и тошнота усиливаются после конфликтов или дедлайнов, причина чаще связана с реакцией нервной системы, а не с погрешностями в питании.
Для такого варианта воспаления характерны «плавающие» признаки – дискомфорт может появляться через 10–15 минут после еды либо натощак, сопровождаться комом в горле, учащенным сердцебиением и потливостью.
В отличие от поражений, вызванных бактериями или алкоголем, здесь реже бывает резкая боль ночью, зато чаще отмечаются изжога без кислого привкуса, снижение аппетита в периоды перегрузок и нестабильный стул.
При сочетании желудочных жалоб с дрожью в руках, чувством нехватки воздуха и скачками давления стоит фиксировать симптомы в дневнике – это помогает врачу отличить психосоматический механизм от других причин поражения слизистой.
Коррекция питания для снижения раздражения желудка
Перейдите на дробный режим 5–6 раз в сутки: порция 200–250 г уменьшает давление на стенки желудка и снижает выброс кислоты.
Пища подается теплой, без грубой корки и избыточного жира. Варка, тушение и запекание в фольге уменьшают химическое и механическое раздражение.
РазрешеноОграничить
| Овсяная и рисовая каши на воде | Кофе, крепкий чай |
| Паровые котлеты из индейки, курицы | Жареное мясо, фастфуд |
| Запеченные яблоки, бананы | Свежая сдоба, шоколад |
| Нежирный творог, йогурт без сахара | Острые соусы, маринады |
За 20 минут до еды выпивайте 150 мл теплой воды, а последний прием пищи планируйте за 3 часа до сна – это снижает ночное жжение и тяжесть.
Лекарственные схемы при гастрите, связанном со стрессом
При боли и жжении принимайте антациды через 1–1,5 часа после еды: суспензии с алюминием и магнием нейтрализуют кислоту и действуют 2–3 часа.
При частых обострениях врач назначает препараты, подавляющие выработку соляной кислоты курсами по 2–4 недели:
- омепразол 20 мг утром натощак;
- пантопразол 40 мг за 30 минут до завтрака;
- эзомепразол 20–40 мг 1 раз в сутки.
Для защиты слизистой применяют обволакивающие средства, создающие пленку на поврежденных участках:
- висмут трикалия дицитрат по 120 мг 4 раза в день;
- сукральфат 1 г 4 раза в сутки за 30 минут до еды.
При выраженном нервном перенапряжении допустимы мягкие седативные средства растительного происхождения – экстракты пустырника или валерианы курсами по 10–14 дней.
Самовольная отмена препаратов и изменение доз повышают риск возврата боли и изжоги, поэтому схему корректируют только после консультации с врачом.
Поддержка нервной системы для профилактики обострений
Выделяйте 7–8 часов сна ежедневно: дефицит отдыха усиливает выброс кортизола, из-за чего боли в подложечной зоне возвращаются быстрее.
Ежедневные дыхательные циклы 4–6 по 3 минуты снижают частоту сердечных сокращений на 8–12 ударов и уменьшают спазм сосудов слизистой. Удобно выполнять технику утром и перед сном.
Регулярная ходьба не менее 6 тысяч шагов улучшает приток крови к органам пищеварения и снижает уровень тревожности без медикаментов.
При постоянном внутреннем напряжении допустимы курсы растительных седативных средств до 14 дней, а также магний в дозе 300–400 мг вечером для снижения мышечного и сосудистого тонуса.
