Медицинский вестник
Исключите грубую, острую и кислую еду с первого дня. Поврежденная слизистая желудка реагирует на механическое и химическое раздражение усилением боли и жжения, поэтому основу рациона должны составлять мягкие по текстуре блюда с нейтральным вкусом и температурой 38–40 °C.
Рацион строится на отварных и паровых продуктах: слизистые каши на воде, протертые овощные пюре, суфле из нежирного мяса, омлеты без корочки. Допустимая калорийность – около 1800–2200 ккал в сутки, с ограничением жиров до 70 г и соли до 6–8 г.
Интервалы между приемами еды не должны превышать 3 часов. Частое дробное употребление пищи снижает контакт желудочного сока с участками повреждения и способствует заживлению. Объем одной порции – не более 250 мл.
Алкоголь, кофе, свежая выпечка, наваристые бульоны и сырые овощи исключаются полностью, так как они усиливают выработку кислоты и замедляют восстановление слизистой оболочки.
Разрешенные продукты для пораженной слизистой желудка
Выбирайте мягкие по структуре блюда без грубых волокон и агрессивных вкусов. Такая еда снижает контакт кислоты с участками повреждения и уменьшает болевые ощущения после еды.
Основа ежедневного рациона – продукты, не стимулирующие активную секрецию желудочного сока и легко перевариваемые:
- каши на воде или разбавленном молоке – овсяная, рисовая, манная, хорошо разваренные;
- овощи после тепловой обработки – кабачок, тыква, морковь, цветная капуста в виде пюре;
- нежирные сорта мяса – курица, индейка, кролик, поданные как суфле или паровые котлеты;
- рыба с низким содержанием жира – хек, минтай, треска, отварная или приготовленная на пару;
- яйца всмятку или паровой омлет без корочки.
Молочные продукты допускаются только с пониженной кислотностью и минимальным содержанием жира:
- молоко, добавленное в готовые блюда;
- некислый творог, протертый до однородной массы;
- кефир слабой кислотности не ранее чем через 2–3 часа после еды.
Из напитков подходят теплая вода без газа, некрепкий чай, отвары овса и ромашки. Температура еды и питья – около 40 °C, что снижает раздражение слизистой и поддерживает восстановление.
Продукты под запретом при повреждении слизистой желудка
Полностью исключите еду, усиливающую выработку кислоты и травмирующую поверхность желудка. Даже небольшие порции таких продуктов способны поддерживать воспаление и вызывать боль.
Запрещены источники грубых волокон и выраженного вкуса, которые повышают механическую и химическую нагрузку:
Свежая выпечка, ржаной хлеб, слоеное тесто и сдоба замедляют опорожнение желудка и усиливают чувство тяжести.
Мясо и рыба с высоким содержанием жира – свинина, баранина, утка, копчености, консервы – провоцируют активную секрецию желудочного сока и изжогу.
Овощи в сыром виде, белокочанная капуста, редька, репа, лук, чеснок раздражают слизистую за счет плотной структуры и эфирных масел.
Под строгим запретом находятся острые приправы, маринады, соусы на основе уксуса, горчицы и перца, а также соленья.
Напитки с кофеином, газированная вода, алкоголь, концентрированные соки и квас усиливают кислотность и замедляют восстановление тканей.
Шоколад, мороженое, орехи и семечки исключаются из-за сочетания жиров, сахара и твердой текстуры, травмирующей поверхность желудка.
Частота приемов еды и объем одной порции
Ешьте дробно 5–6 раз в сутки с интервалами 2,5–3 часа. Такой график снижает контакт желудочного сока с поврежденными участками и уменьшает риск болей между приемами еды.
Объем одной порции ограничивается 200–250 г для плотных блюд и до 250 мл для жидких. Переполнение желудка усиливает давление на слизистую и замедляет ее восстановление.
Первый прием еды выполняется в течение часа после пробуждения, последний – за 2–3 часа до сна. Ночные перерывы без еды не должны превышать 8–9 часов.
Каждый прием включает легко перевариваемые продукты с однородной текстурой. Смешивание плотной и жидкой еды в большом количестве не допускается, чтобы не растягивать стенки желудка.
Темп еды медленный, без спешки. Один прием длится не менее 15 минут, что снижает нагрузку на желудок и уменьшает вероятность дискомфорта после еды.
Термическая обработка и подача блюд
Используйте варку, приготовление на пару и тушение без обжарки. Эти способы не образуют плотной корочки и не повышают кислотную нагрузку на желудок.
Жарка на масле, запекание до румяной поверхности и приготовление на гриле исключаются, так как продукты с поджаренной коркой содержат соединения, раздражающие слизистую.
Овощи, мясо и рыбу после термической обработки рекомендуется измельчать до пюреобразного состояния. Однородная текстура снижает механическое воздействие на стенки желудка.
Температура готовых блюд – 38–40 °C. Горячая и холодная еда вызывает спазм сосудов слизистой и усиливает болевые ощущения.
Соль добавляется в минимальном количестве, не более 6–8 г в сутки. Специи, пряности и усилители вкуса не используются, чтобы не стимулировать избыточную секрецию желудочного сока.
Рацион во время усиления симптомов и после их уменьшения
В фазе выраженных болей и жжения переходите на максимально щадящий набор блюд. В первые 3–5 дней допустимы слизистые отвары из овса или риса, жидкие каши на воде, овощные пюре без соли и паровой белковый омлет.
Объем одной порции снижается до 150–200 г, количество приемов увеличивается до 6–7 раз в сутки. Любая плотная еда, даже из разрешенного списка, временно исключается.
После ослабления симптомов меню расширяется постепенно, не чаще одного нового продукта в 2–3 дня. Добавляются хорошо разваренные крупы, протертое нежирное мясо, рыба без кожи, некислый творог.
Возврат к более плотной текстуре блюд выполняется поэтапно. Крупные куски, свежие овощи и хлеб допускаются только при устойчивом отсутствии боли, изжоги и тошноты.
Резкое расширение рациона или пропуски приемов еды повышают риск повторного раздражения слизистой и возврата симптомов.
